Theo đó, so với Luật hiện hành, Luật sửa đổi, bổ sung một số
điều của Luật BHYT có 8 nhóm điểm mới cơ bản như sau:
1. Thứ nhất, sửa đổi, cập nhật đối tượng tham gia
Bảo hiểm Y tế
2. Thứ hai, quy định về khám bệnh, chữa bệnh BHYT, trong đó có đăng ký
khám bệnh, chữa bệnh BHYT ban đầu, chuyển người bệnh giữa các cơ sở khám bệnh,
chữa bệnh BHYT theo cấp chuyên môn kỹ thuật của Luật Khám bệnh, chữa bệnh năm
2023
Xóa bỏ địa giới hành chính theo tỉnh trong khám chữa bệnh BHYT
3. Thứ ba, quy định mức hưởng BHYT khi thực hiện thông cấp khám bệnh,
chữa bệnh BHYT theo hướng không phân biệt địa giới hành chính theo tỉnh,
giữ ổn định tỷ lệ mức hưởng BHYT theo quy định của Luật hiện hành và mở rộng với
một số trường hợp.
4. Thứ tư, điều chỉnh tỷ lệ chi cho khám bệnh, chữa bệnh BHYT, chi
dự phòng và tổ chức hoạt động BHYT từ số tiền đóng BHYT.
5. Thứ năm, bổ sung cơ chế thanh toán thuốc, thiết bị y tế được điều
chuyển giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và thanh toán chi phí dịch vụ cận
lâm sàng được chuyển đến cơ sở khác trong trường hợp thiếu thuốc, thiết bị y tế
và quy định cơ chế để quỹ BHYT thanh toán cho các trường hợp này
6. Thứ sáu, bổ sung quy định cụ thể về chậm đóng, trốn đóng BHYT và các
biện pháp xử lý đối với các trường hợp này.
7. Thứ bảy, quy định về trách nhiệm của Bộ Y tế trong rà soát và cập nhật
thường xuyên phác đồ điều trị để bảo đảm thuận tiện trong khám bệnh, chữa bệnh
và thanh toán BHYT; quy định về đánh giá sự hợp lý của việc cung cấp dịch vụ
khám bệnh, chữa bệnh BHYT
Cấp BHYT điện tử từ ngày 1/1/2025
8.Thứ tám, bổ sung quy định về cấp BHYT điện tử, quy định kiểm toán nhà
nước kiểm toán Báo cáo quyết toán chi tổ chức và hoạt động BHYT của cơ quan
BHXH hằng năm để đồng bộ với Luật BHXH.
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét